阴道自净作用:生理情况下,雌激素使阴道上皮增生变厚并增加细胞内糖原含量,阴道上皮细胞分解糖原为单精,阴道乳酸杆菌将单糖转化为乳酸,维持阴道正常的酸性环境(PH3.8~4.4),抑制其他病原体生长。而当阴道自净作用减弱,酸性环境消失,细菌大量入侵,则会导致阴道炎的发生。
了解上述内容之后,让我们来做一道题:
1.【单选题】女,28岁,白带增多伴外阴瘙痒3天,其分泌物呈稀薄脓性、泡沫状,最有可能的诊断是:
A.细菌性阴道炎 B.外阴阴道假丝酵母菌
C.滴虫性阴道炎 D.萎缩性阴道炎
E.宫颈癌
1.【答案】C。解析:女,28岁。阴道分泌物呈泡沫状(C对)是滴虫性阴道炎的典型分泌物表现;细菌性阴道炎分泌物呈稀薄鱼腥臭味(A错);外阴阴道假丝酵母菌阴道分泌物为白色粘稠呈豆腐渣样或凝乳状(B错);萎缩性阴道炎是由于雌激素缺乏导致,题干缺少相关的诊断依据(D错);宫颈癌的典型表现为阴道流血和阴道排液(E错)。综上所述:本题答案选C。
这里,我们将对阴道炎的考点做一个总结:
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细菌性阴道炎 |
外阴阴道假丝酵母菌病 |
滴虫性阴道炎 |
病原菌 |
加德纳菌 |
假死酵母菌 |
阴道毛滴虫 |
分泌物 |
白色、稀薄,鱼腥臭味 |
白色、凝乳状或豆腐渣样 |
黄绿色、脓性、泡沫状 |
显微镜 |
线索细胞+少量白细胞 |
芽生孢子、假菌丝+少量白细胞 |
毛滴虫+大量白细胞 |
治疗 |
甲硝唑 |
咪康唑/制霉菌素 |
甲硝唑 |
通过上述内容,我们可以清晰地了解阴道炎。希望同学们掌握其中的考点。
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